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常说手是人体的第二张“脸”，而指甲又是手的重要“窗口”。光滑白净的双手配上润泽好看的指甲，无疑是健康和美丽的象征。
前不久，一位二十几岁的女孩因灰指甲来到大庆油田总医院皮肤科就诊。她的指甲甲板增厚、变形、破损，颜色呈灰白和污黄，看上去实在是不舒服。皮肤科真菌室孙兰萍副教授从其患病 的指甲上刮取了少量碎屑，进行检查和培养，最后诊断为甲真菌病。
孙兰萍医生介绍说，甲真菌病是由皮肤癣菌等真菌，如酵母菌、霉菌侵犯甲板所致，俗称灰指甲。这种病虽然对生命不会造成威胁，却能影响患者的生活质量，有碍美观和形象。在指甲病中，甲真菌病占70％。此病一般从1～2个指甲开始发病，重者全部指甲均被殃及，病甲可出现破损、脱落，有时甚至会出现甲板与甲床的分离。
孙兰萍等人迄今已积累了500多例灰指甲病例。经过真菌培养和鉴定研究，发现该病病原以皮肤癣菌为主，占57.5％，最常见的是红色毛癣菌，其次是须癣毛癣菌。酵母样菌的比例也高达35.5％，霉菌则占2.5％。根据以往的资料统计，甲真菌病大多数是由皮肤癣菌引起的，因此称之为甲癣。而现在的研究则表明，酵母样菌已占有相当大的比例，其中以白色念珠菌为主，这说明甲真菌病致病菌有了变迁趋势。
指甲或趾甲都很坚硬，完好的甲板完全可以抵御微生物的侵袭。但为什么会有那么多人患上甲真菌病呢？孙兰萍医生解释说，甲癣病人往往是首先患有手癣或脚癣，真菌先侵入指甲周围的皮肤，然后通过指甲的生长演变，逐渐侵蚀到甲板内，并进一步生长繁殖，直到“颠覆”整个甲板。一般来说这个过程是很缓慢的，在更多的情况下，甲癣的发生是由于指甲外伤或经常搔抓，导致破损后真菌乘虚而入所致。
临床观察发现，酵母样菌在近端甲根下甲质内形成炎症，并隐藏在甲根和甲床之间，潮湿的内环境有利于酵母菌的生长和繁殖，治疗起来相当困难。加之大量广谱抗生素、皮质类固醇及免疫抑制剂的滥用，使宿主对真菌的易感性增加。临床研究发现，指（趾）甲念珠菌和霉菌的感染率现在也有明显上升，同一病甲经常会感染两种或两种以上的真菌，也就是说，混合感染的情况已不鲜见。
孙兰萍强调说，在对甲真菌病诊断时，医生须结合患者的病史及临床症状，认真分析病理变化，借助真菌镜检查及细菌培养进行鉴定，方能得出正确的结论。
患者一旦感染甲真菌病，应尽快软化或拔掉病甲，局部外用抗真菌软膏或霜剂，或口服斯皮仁诺、特比萘芬等药物。在生活中，应加强营养，注意合理膳食，保持良好的个人卫生，不断增强机体的抵抗力。
在这里要特别提醒那些喜爱时髦的女士们，要慎重对待美甲。因为做美甲、装水晶甲时，所使用的器具往往会对甲板、甲皱襞造成微小的损伤。正是这些肉眼难辨的破损，使得病菌有隙可入，最后将美丽的指甲蚕食掉。
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