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“传”之有道 “防”之亦有道
了解乙肝的传播途径十分重要。乙肝病毒并不是像人们所说的那样随时随地都可以传染，而是经由接触病毒携带者的血液和体液实现传播的，它主要的传播途径可分为以下几种：
1.母婴传播，主要是指携带有乙肝病毒的孕妇在分娩过程中或在产褥期密切接触婴儿而造成的病毒传染。无论在发达国家还是发展中国家，这都是许多学龄前儿童患有慢性乙肝的重要原因。预防母婴传播的方法，就是在新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗以及HBIg（抗乙肝病毒免疫球蛋白）。这样一来，携带乙肝病毒的妇女也可以和正常人一样结婚生育，只是在哺乳期最好选择母乳喂养以外的其他方式。
2.医源性传播，是指在医学活动的过程中造成的乙肝病毒的传播。比如进行药物注射时未使用一次性注射器，或是通过输血等感染了病毒。
3.性传播。是指在性生活过程中男女双方的性器官都可以出现损伤，而乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒，因此乙肝病毒通过性交传播。这种传播方式是造成许多成年人感染乙肝病毒的一大原因。预防的方法是，当发现一方携带乙肝病毒时，另一方就应及时接种乙肝疫苗。
值得注意的是，乙肝病毒并不会经由被污染的食物或水传播，也不会在日常生活的接触中轻易地被感染。尤其如果已经接种了疫苗，并且已在体内产生抗体，就更不用担心了。
所以，只要掌握了它的传播途径，乙肝是可以得到有效预防的。
家族病史很重要
仅仅是肝炎，或许不会让人对乙肝产生如此大的恐惧，但如果说慢性肝炎可能会转化为肝硬化甚至是肝癌，这就有些令人心悸了，毕竟这是性命攸关的事。
从临床经验看，大部分成年乙肝患者都属于急性肝炎，只要不劳累过度，少喝浓茶、浓咖啡，少沾烟酒，一般能够自愈。而很多乙肝病毒的携带者也许一生都不会发病。至于患有慢性乙肝的人群中也只有10%左右的人可能演变成肝硬化，而肝硬化患者中又只有10%左右的病例可能转化成肝癌。而且，肝硬化和肝癌的发生大多与家族病史有关，如果有患肝炎的遗传背景，那么得病的几率相对其他人来说会比较高。
乙肝歧视实在没理由
说乙肝歧视是一个严重的社会问题，这绝对不是夸大事实。原本亲密的情侣因为其中一方被查出患有肝炎而断然分手；乙肝病毒携带者被某公司拒之门外；学校里，某寝室的同学被查出患有乙肝，结果同寝的其他同学都集体搬出了宿舍……这些都是活生生的例子，都是乙肝歧视真实存在的写照。甚至在很多大医院里，肝炎门诊的医生都裹得严严实实，进一步加深了人们的恐惧感，而这在发达国家是根本不会出现的情况。正是人们长久以来形成的误解使得许多的乙肝患者受到了不公正的待遇，而这种社会压力对他们疾病只会产生更加负面的影响，很不利于疾病的治疗。
也许有人会说，如果乙肝不容易传染，为什么在中国10个人中就有一个是乙肝病毒携带者呢？其实，在乙肝疫苗广泛使用之前，母婴传播也是乙肝肆虐的一个重要原因。而现在，这些传播方式已经得到了有效的控制，我们对乙肝患者的歧视是不是有些“霸道”得没有理由呢？
所以，正确地看待你身边的乙肝病毒携带者，给予他们关心，而不是一味地躲避甚至歧视才是我们应该有的态度。至于在合理的范围内进行预防，自然会得到乙肝患者的理解。这样一来，既保护了自己，也照顾了他人的感受，何乐而不为呢？
那么，乙肝真的像人们想象中的那样危险吗，还是以讹传讹产生的误解呢？带着这样的疑问，记者走访了上海长征医院的肝炎门诊，想要一探究竟。
来到医院的门诊大楼，却发现肝炎门诊和发热门诊一样是另辟其所，在主楼的外侧。当时脑中便闪过一丝犹豫：难道肝炎果真如传说中的那样恐怖？这次的采访不会有点冒险吧！迟疑地推开门，眼前的场景却让我一下子释怀了许多，只见医生和护士并没有像想象中的那样“全副武装”，甚至连口罩也没有戴，而他们自然不会拿自己的健康开玩笑。
在接下来的采访中，我的种种疑虑更是在倪医生的讲解下一一化解。其实，乙肝并没有我们想象中那么可怕。
乙肝、“大三阳”、“小三阳”之类的话题总是会让很多人“谈虎色变”，对身边的乙肝患者人们更是逼而远之，生怕握握手、说说话便会惹“病”上身。而最近，国家公务员体检标准对于这一问题的重新界定自然引起了大家的广泛关注。
被“妖魔化”的乙肝
对于乙肝的恐惧很大一部分来自于它是一种可传染的疾病，这种恐惧是人们在面对一个不具传染性的重症患者时都不会有的。如果握手、共餐甚至交谈等这样一些日常生活中的接触都会使你染病时，又怎能不让人心有戚戚呢？那么，乙肝的真实面目真的像我们所认识的那样吗？让我们先来看看下面这些文字：
世界卫生组织、美国斯坦福肝病防治中心以及中国肝病防治基金会都一致声明，乙肝不通过饮食传染，它是一种血液传染病。
美国、英国、澳大利亚均允许乙肝携带者入境留学，发给健康证。
在中国的美英机构均招收乙肝携带者（包括大小三阳）。
IBM公司接受乙肝携带者（包括大小三阳）。
如果乙肝真的像我们所说的那样，那么像美国、英国这样的发达国家为什么会对乙肝病毒携带者大开绿灯？难道他们不担心自己国民的健康和生命安全？当然不是如此。这些事实只能说明，乙肝的危险性被我们歪曲和夸大了。
不可小视的预防“盲点”
对于乙肝的预防，人们很容易走向两个极端，一边是在周围出现乙肝患者时便表现得防护过度；另一边却可能在本该注意的环节上摔了跟头。
盲点一：
在某公司的一次体检中，有三分之一的女性员工被查出“大三阳”或“小三阳”，这一结果实在让人有些不解。在经过一番调查之后，疑点集中在了公司卫生间里的坐便器上。根据倪医生的推测，之所以会有如此多的女性员工感染乙肝病毒，很可能跟公用坐便器有关。假设如果某个乙肝病毒携带者在月经期间将血液留在了坐便器上，而其他人在使用时如果不注意，很可能就会使这种带病毒的体液进入自己体内，造成病毒感染。所以，公用的坐便器所存在卫生隐患实在不容小觑，要知道一些病毒光靠抹布是擦不掉的。
盲点二：
婴儿很容易感染乙肝病毒，这一点大家似乎都已经意识到了,所以在给新生婴儿打疫苗、注意父母和保姆的身体状况等方面都会格外小心。但是，却往往百密一疏地忽视了爷爷奶奶这个环节。小孩刚生下来时交给爷爷奶奶带是很常见的事，而且认为老人家们一直没患过肝炎也就比较放心。实际上，这并不能排除他们是肝炎病毒携带者。而且由于新生儿即使注射过疫苗，也要在三个月至半年后左右才能产生抗体，所以家人也有可能在与他们的亲密接触中感染病毒。
（本期受访专家：上海长征医院感染科副主任倪武）
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